Вторичный лимфостаз нижних конечностей

Вторичный лимфостаз – тяжелый отек мягких тканей (мышц и подкожной клетчатки), который развивается из-за нарушения проходимости или хирургического удаления лимфатических сосудов. В отличие от первичного лимфостаза, возникающего из-за врожденного недоразвития лимфатических сосудов, вторичный лимфостаз развивается в результате травмы, воспалительного заболевания, хирургического вмешательства или на фоне варикозной болезни.
Вторичный лимфостаз верхних конечностей развивается преимущественно у женщин, перенесших мастэктомию – хирургическое удаление пораженной раком молочной железы. Чтобы избежать распространения раковых клеток (метастазов) по организму с током лимфы, при мастэктомии удаляют лимфатические сосуды и узлы, ведущие к молочной железе. Это провоцирует застой лимфы в груди и руке. Вторичный лимфостаз нижних конечностей развивается значительно чаще, чем вторичный лимфостаз верхних конечностей, причем страдают им и женщины, и мужчины. В подавляющем большинстве случаев (75-80%) лимфостаз ног возникает на фоне варикозной болезни. Варикозная болезнь развивается из-за наследственной слабости сосудистых стенок. Не выдерживая давления крови, венозные стенки растягиваются, и клапаны вен, которые в норме должны поднимать кровь от ног к сердцу, под действием силы тяжести начинают пропускать часть крови назад в поверхностные вены. Кровь застаивается в ногах, и давление в поверхностных венах ног растет. Под действием внутрисосудистого давления жидкая часть крови вытесняется в мышцы и подкожную клетчатку, и возникают варикозные отеки. Если варикоз не лечить, отеки разрастаются, и на поздних стадиях варикозного расширения вен возникает лимфостаз.